人体的神经调节

答案： （1）左侧额叶运动区受损会导致右侧身体运动障碍或瘫痪。

解释：

第一，大脑对身体的运动控制是交叉的。左侧大脑皮层的运动区控制右侧身体的运动，右侧大脑皮层的运动区控制左侧身体的运动。这是因为运动神经在延髓处交叉到对侧。

第二，运动区受损后，相应部位的肌肉无法接收到运动指令，会出现运动障碍或完全瘫痪。患者可能无法控制右侧手臂、腿部的运动，右侧面部肌肉也可能受影响，出现口角歪斜。

第三，受损程度和范围决定症状轻重。如果只是部分受损，可能只是运动不灵活、力量减弱；如果大面积受损，可能完全瘫痪。

第四，通过康复训练，部分功能可能恢复。大脑具有一定的可塑性，健康的脑区可以代偿部分受损脑区的功能。早期积极的康复训练能够促进功能恢复。

（2）虽然视网膜和眼球结构正常，但枕叶视觉区受损也会导致失明，这是因为视觉的形成需要完整的视觉通路。

解释：

第一，视觉形成的完整过程：光线刺激视网膜的感光细胞→产生神经冲动→神经冲动沿视神经传递→到达大脑枕叶的视觉中枢→形成视觉。任何一个环节受损，视觉都无法形成。

第二，物像形成与视觉形成的区别。物体的像是在视网膜上形成的，这是物理过程。但视觉是在大脑皮层形成的，这是生理过程。视网膜只是感受光刺激的器官，真正“看见”东西是大脑的功能。

第三，视觉中枢受损的情况。如果枕叶视觉区受损，即使视网膜正常感受光刺激并产生神经冲动，但这些信息无法在大脑中被处理和解读，患者就感觉不到光和颜色，也看不到物体，这叫做皮层性失明。

第四，这说明大脑在感觉形成中的核心作用。所有的感觉，包括视觉、听觉、触觉等，最终都是在大脑皮层形成的。感觉器官只是接收刺激的工具，大脑才是真正"感受"的地方。

（3）人类特有的语言功能主要由大脑皮层的以下区域完成：

第一，说话中枢（运动性语言中枢）：位于额下回后部（通常在左侧半球）。负责控制说话的肌肉运动，使人能够说出语言。如果这个中枢受损，患者能听懂别人说话，也知道自己想说什么，但就是说不出来或说话不清楚，这叫运动性失语。

第二，听懂语言中枢（感觉性语言中枢）：位于颞上回后部（通常在左侧半球）。负责理解听到的语言。如果这个中枢受损，患者能听到声音，但听不懂语言的意思，自己说话也缺乏逻辑，这叫感觉性失语。

第三，阅读中枢（视觉性语言中枢）：负责理解文字。受损后不能理解文字的意义。

第四，书写中枢：负责控制书写动作。受损后不能写字。

这些语言中枢通常位于左侧大脑半球，约95%的人是这样。左侧大脑半球也叫语言优势半球。这些语言中枢相互联系、共同工作，使人类能够进行复杂的语言交流。

（4）大脑皮层是人类最重要的神经中枢的理由：

第一，功能全面。大脑皮层整合了感觉、运动、语言、思维、记忆、情感等多种高级功能，是人体功能的最高指挥中心。

第二，高级功能的物质基础。大脑皮层特别是人类大脑皮层高度发达，面积大、沟回多、神经细胞数量多，是人类进行抽象思维、创造性思维、语言交流等高级智力活动的物质基础。

第三，人类的独特之处。人类大脑皮层有特殊的语言中枢，这是人类区别于其他动物的重要标志。语言使人类能够进行复杂的社会交往、知识传承、文化创造。

第四，学习和记忆的关键。大脑皮层能够将短期记忆转化为长期记忆，存储和提取信息，这是学习的基础。人类终生都具有学习能力，这与大脑皮层的可塑性有关。

第五，意识的产生。人类的自我意识、对外界的认知、主观感受等，都是大脑皮层活动的结果。大脑皮层受损会导致意识障碍、认知功能下降、人格改变等。

第六，对低级中枢的调控。大脑皮层对脑干、脊髓等低级中枢有调控作用，能够控制和修正本能反应。例如，我们可以憋尿、憋大便，这就是大脑皮层对排尿、排便反射的控制。

知识点：本题考查大脑皮层的结构和功能分区，要求学生理解大脑皮层不同区域的功能，认识大脑在人体生命活动中的核心地位，理解人类大脑的特殊性。

答案： （1）完成一个反射需要完整的反射弧，包括五个结构，按顺序是：

第一，感受器（A）：能够感受刺激（如光、声、温度、压力、化学物质等）的结构。感受器可以是特殊的感觉器官（如眼、耳），也可以是分布在皮肤、肌肉、内脏等处的感觉神经末梢。感受器接受刺激后，将刺激转变为神经冲动。

第二，传入神经（B）：也叫感觉神经，是将感受器产生的神经冲动传递到神经中枢的神经纤维。传入神经的神经元细胞体通常位于脊神经节或脑神经节中。

第三，神经中枢（C）：是产生反射的部位，对传入的信息进行分析、整合，然后产生传出的神经冲动。神经中枢可以是脊髓中的灰质，也可以是脑的某个部位。简单反射的中枢在脊髓，复杂反射的中枢在脑。

第四，传出神经（D）：也叫运动神经，是将神经中枢产生的神经冲动传递到效应器的神经纤维。

第五，效应器（E）：是执行反射的结构，通常是肌肉或腺体。肌肉收缩或腺体分泌，完成反应。效应器也包括运动神经末梢及其所支配的肌肉或腺体。

这五个部分缺一不可，构成一个完整的反射弧。只有反射弧完整，反射才能正常进行。

（2）如果在X处（传入神经）切断，刺激A（感受器），不能引起反射。

原因： 第一，神经冲动传导受阻。感受器A受到刺激后会产生神经冲动，但传入神经在X处被切断，神经冲动无法传递到神经中枢C。

第二，中枢无法接收信息。由于神经冲动传不到神经中枢，中枢无法接收到刺激信息，也就无法产生传出的神经冲动。

第三，反射弧不完整。反射弧被切断，整个反射过程中断，效应器E不会产生反应。

第四，临床意义。这种情况相当于感觉神经损伤。患者会失去该部位的感觉，但运动功能保留（如果运动神经完好）。例如，麻醉就是暂时阻断感觉神经的传导，使患者感觉不到疼痛。

（3）如果在Y处（传出神经）切断：

刺激A（感受器）：不能引起反射。 原因：虽然感受器能产生神经冲动，冲动也能传到神经中枢，中枢也能产生传出的神经冲动，但传出神经在Y处被切断，神经冲动无法传递到效应器E，因此效应器不会产生反应，反射无法完成。

刺激D（传出神经，在切断点之前）：效应器E会有反应。 原因：直接刺激传出神经D，神经冲动可以沿着神经纤维传递到效应器E，引起效应器反应（肌肉收缩或腺体分泌）。这个反应不是反射，因为没有经过完整的反射弧，只是神经-肌肉（或腺体）的直接反应。

临床意义： 这种情况相当于运动神经损伤。患者会失去该部位的运动功能，出现瘫痪，但感觉功能保留（如果感觉神经完好）。虽然能感觉到刺激，但无法控制肌肉运动。例如，脊髓损伤导致传出神经通路中断，患者损伤部位以下会瘫痪。

（4）膝跳反射和缩手反射的不同之处：

反射类型： 膝跳反射是最简单的反射，神经中枢在脊髓，不需要大脑参与，是单突触反射（传入神经元直接与传出神经元形成突触）。缩手反射的神经中枢也在脊髓，但是多突触反射（传入神经元与多个中间神经元连接，再传递给传出神经元），较膝跳反射复杂。

意识参与： 膝跳反射完全不受意识控制。当医生用小锤叩击膝盖下方韧带时，小腿会不由自主地抬起，我们无法通过意识阻止这个反应。缩手反射虽然也很快，但大脑会同步接收到信息，产生痛觉，我们能够意识到发生了什么。

生理意义： 膝跳反射主要用于维持身体姿势和站立的稳定性。当身体重心改变时，下肢肌肉通过这种反射迅速调整，保持平衡。缩手反射是典型的保护性反射，当手触到有害刺激（如高温、针刺）时，迅速缩回，避免损伤。

反射弧结构： 膝跳反射的感受器是大腿肌肉中的肌梭（感受肌肉牵拉），效应器是大腿股四头肌。缩手反射的感受器是手部皮肤的痛觉感受器，效应器是手臂的屈肌。

医学应用： 医生通过检查膝跳反射能够判断脊髓和神经的功能是否正常。如果膝跳反射消失，可能提示脊髓或周围神经受损。膝跳反射亢进（反应过强），可能提示大脑对脊髓的抑制作用减弱。

知识点：本题考查反射弧的结构和功能，要求学生理解反射弧各部分的作用，能够分析反射弧不完整时对反射的影响，区分不同类型的反射，认识神经系统的调节机制。

答案： （1）睡眠时间与学习成绩、注意力的关系：

总体趋势： 从A组到D组，随着睡眠时间增加，学习成绩和注意力集中程度都显著提高。睡眠5-6小时的A组，平均成绩只有68分，注意力评分5.2分；睡眠8-9小时的D组，平均成绩达到85分，注意力评分8.6分。这说明充足的睡眠对学习成绩和注意力有显著的正向影响。

最佳睡眠时间： D组（8-9小时）的表现最好，学习成绩和注意力都达到最高。这与青少年推荐的睡眠时间（8-10小时）相符，说明这个睡眠时间段最有利于学习和认知功能。

睡眠不足的影响： A组和B组睡眠严重不足，学习成绩明显较低，注意力很难集中。睡眠不足会导致大脑疲劳、反应迟钝、记忆力下降，严重影响学习效果。

过度睡眠： E组（9-10小时）虽然睡眠充足，但成绩和注意力略低于D组。这可能说明睡眠时间并非越长越好，过度睡眠可能占用了学习和活动时间，或者反映了其他问题（如身体不适、缺乏动力等）。

（2）充足睡眠能够提高学习效率的原因：

第一，大脑得到充分休息。睡眠时，大脑皮层的大部分神经细胞处于抑制状态，代谢产物被清除，能量得到恢复。充分休息后，大脑能够以最佳状态工作，思维敏捷、反应快。

第二，巩固记忆。睡眠在记忆巩固中起关键作用。研究表明，睡眠时大脑会重新激活白天学习的内容，将短期记忆转化为长期记忆，整理和强化知识。充足睡眠的学生记忆效果更好，学习内容记得更牢固。

第三，提高注意力。睡眠不足会严重影响注意力和专注力。从数据看，睡眠5-6小时的学生注意力评分只有5.2分，而睡眠8-9小时的学生达到8.6分，差异明显。注意力集中是高效学习的前提。

第四，促进神经发育。青少年处于大脑发育的关键时期，睡眠时会分泌生长激素，促进大脑神经元的发育和突触的形成。充足睡眠有利于智力发展。

第五，调节情绪。睡眠不足会导致情绪不稳定、易怒、焦虑，影响学习动机和心理状态。充足睡眠能够保持良好的情绪，有助于积极主动地学习。

第六，增强免疫力。睡眠充足的学生不容易生病，减少因病缺课，学习更连贯。

（3）睡眠时间过长学习成绩略有下降的可能原因：

第一，学习时间减少。睡眠时间过长会占用学习、复习、作业的时间。虽然休息充分，但如果学习时间不足，成绩也难以提高。D组和E组相比，E组多睡1小时，可能少学习或复习1小时。

第二，并非主动选择。有些学生睡眠时间长可能不是因为作息规律，而是因为身体不适、缺乏学习动力、逃避学习等原因。这些学生可能学习积极性不高，成绩自然较低。

第三，睡眠质量问题。单纯看睡眠时长不能反映睡眠质量。有些学生虽然躺在床上时间长，但睡眠质量差、多梦、易醒，实际休息效果不好，白天仍感疲劳。

第四，生活方式问题。睡眠时间过长可能伴随缺乏运动、作息不规律等不良生活习惯，这些都可能影响学习状态。

第五，适度原则。任何事情都有最佳值。对青少年来说，8-9小时睡眠是最适宜的，既能保证充分休息，又不会过度占用时间。适度睡眠+高效学习=最佳成绩。

需要说明的是，E组成绩只是略低于D组（83分vs85分），差异不大，E组仍然远好于睡眠不足的A、B、C组。关键是要保证至少8小时睡眠。

（4）中学生保证充足睡眠的方法：

第一，制定合理的作息时间表。根据学校作息和自身情况，确定固定的睡觉时间和起床时间。例如，如果早上6:30起床，最晚应该在22:30上床睡觉，保证8小时睡眠。周末也要尽量保持规律，不要熬夜或睡懒觉。

第二，提高学习效率。充分利用白天和晚上的学习时间，提高专注度和效率，避免拖延。课堂上认真听讲，及时完成作业，不要把任务拖到睡前。合理安排学习任务，先紧后松，保证按时睡觉。

第三，创造良好的睡眠环境。卧室保持安静、黑暗、温度适宜（18-22℃）。睡前关闭或调暗灯光，拉上窗帘。避免噪音干扰。选择舒适的床和枕头。

第四，睡前准备。睡前1小时不要进行剧烈运动或兴奋性活动。睡前30分钟停止使用电子产品（手机、电脑、平板），因为屏幕的蓝光会抑制褪黑素分泌，影响入睡。可以洗个热水澡、听轻柔音乐、做做拉伸，帮助放松。

第五，午睡补充。如果晚上睡眠不足，可以在中午休息20-30分钟。午睡能够恢复精力，提高下午的学习效率。但午睡时间不宜过长，以免影响晚上睡眠。

第六，家长和学校的支持。家长要为孩子创造良好的睡眠条件，监督孩子按时睡觉，不要让孩子熬夜学习。学校要合理安排课程和作业，避免作业负担过重。社会要改变"只看成绩"的评价方式，重视学生的身心健康。

第七，认识睡眠的重要性。要认识到睡眠不是浪费时间，而是提高学习效率的必要投资。牺牲睡眠换取学习时间是得不偿失的，只会陷入"越睡越少→效率越低→需要更多时间→睡得更少"的恶性循环。

知识点：本题综合考查睡眠与神经系统健康、学习效率的关系，要求学生能够分析数据，理解睡眠的重要性，认识睡眠不足的危害，掌握保证充足睡眠的方法，培养健康的生活习惯。

答案： （1）十年间学生近视率的变化趋势：

总体上升： 各学段近视率都显著上升。小学近视率从28.5%上升到35.6%，增加了7.1个百分点；初中从55.8%上升到71.1%，增加了15.3个百分点；高中从70.3%上升到80.5%，增加了10.2个百分点。这说明青少年近视问题日益严重，已成为重大公共卫生问题。

年级越高近视率越高： 无论是2010年还是2020年，都呈现“小学< 初中< 高中”的规律。到了高中，超过80%的学生近视，只有不到20%视力正常。这与学业负担加重、用眼时间增加有关。

初中增幅最大： 初中近视率增加了15.3个百分点，是三个学段中增幅最大的。这可能与初中学业压力骤增、电子产品使用增多、户外活动减少有关。初中是近视防控的关键时期。

形势严峻： 2020年数据显示，初中生近视率已超过70%，高中生超过80%，这意味着绝大多数青少年都有视力问题。如果不采取有效措施，未来情况会更加严峻。

（2）近视的形成机制和青少年易近视的原因：

近视的形成： 正常情况下，远处物体发出的平行光线经过角膜和晶状体折射后，应该聚焦在视网膜上，形成清晰的像。近视是指远处物体的光线聚焦在视网膜前方，视网膜上的像模糊，因此看不清远处物体。

近视的原因： 近视主要有两个原因。一是眼球前后径过长，即眼轴过长。正常人眼轴约24毫米，近视眼可达26毫米甚至更长，眼轴每增加1毫米，近视度数增加约300度。二是晶状体曲度过大，折光能力过强，使光线过早聚焦。

青少年易近视的原因： 第一，眼球发育期。青少年正处于眼球发育阶段，眼球结构尚未定型，可塑性强。长时间近距离用眼会刺激眼轴增长，容易形成近视。

第二，调节能力强。青少年晶状体弹性好，调节能力强。长时间看近处时，睫状肌持续收缩，晶状体持续变凸，容易产生调节疲劳。如果得不到及时休息，会导致睫状肌痉挛，进而发展为真性近视。

第三，用眼时间长。青少年学业压力大，每天长时间读书、写作业、看电子产品，近距离用眼时间远超成年人。据调查，中学生每天近距离用眼时间平均超过8小时。

第四，户外活动少。研究发现，户外活动能有效预防近视，因为自然光照能促进多巴胺分泌，抑制眼轴增长。但很多青少年户外活动时间不足每天1小时。

第五，用眼习惯不良。读写姿势不正确、光线不合适、在晃动的车上看书等不良习惯会加重眼睛负担。

第六，遗传因素。父母都近视的孩子，近视风险是父母都不近视孩子的2.6倍。但遗传只是提供了易感性，环境因素（如用眼行为）才是决定性的。

（3）长时间使用电子产品容易导致近视的原因：

第一，近距离用眼时间过长。使用手机、平板电脑时，屏幕距离眼睛通常只有20-30厘米，这是典型的近距离用眼。长时间保持这种状态，睫状肌持续紧张，晶状体持续变凸，容易疲劳和痉挛，诱发近视。

第二，专注度高、眨眼减少。看电子屏幕时，由于内容吸引人，注意力高度集中，眨眼次数会明显减少（正常每分钟眨眼15-20次，看屏幕时可能降到5-7次）。眨眼减少导致泪液蒸发增多，眼球表面干燥，容易疲劳。

第三，蓝光伤害。电子屏幕发出的蓝光能量高、穿透力强，长时间照射会损伤视网膜，增加近视风险。虽然蓝光不是近视的直接原因，但会加重眼睛疲劳。

第四，缺乏休息。很多青少年玩手机、打游戏一玩就是几小时，中间不休息。眼睛没有机会放松调节，持续处于紧张状态。

第五，姿势不良。很多人躺着、歪着头看手机，或者在光线昏暗的环境中看屏幕，这些都会增加眼睛负担。

第六，减少户外活动。过度使用电子产品会占用户外活动时间，减少了自然光照的保护作用。

（4）预防近视的方法：

用眼习惯： 第一，保持正确的读写姿势。做到“一尺一拳一寸”：眼睛距离书本约33厘米（一尺），胸口距离桌沿约10厘米（一拳），握笔的手指距离笔尖约3厘米（一寸）。

第二，注意用眼时间。连续近距离用眼40分钟后，应休息10分钟，远眺或闭眼休息。可以使用番茄工作法，每25分钟休息5分钟。遵循“20-20-20”法则：每用眼20分钟，看20英尺（约6米）外的物体，持续20秒。

第三，保证充足的照明。读写时光线要充足、均匀，不要在光线过暗或过亮的环境中用眼。最好使用自然光，如果用台灯，应配合顶灯，避免明暗对比过大。光源应从左前方照射，避免阴影。

第四，控制电子产品使用。每天使用电子产品的娱乐时间不超过1小时。能用纸质书的尽量不用电子书，能在电脑上完成的作业尽量不用手机。使用电子产品时，屏幕亮度适中，不要在黑暗中看屏幕。

户外活动： 第五，增加户外活动时间。每天至少2小时户外活动，或每周至少10小时。户外活动是预防近视最有效的方法之一。不一定是剧烈运动，散步、玩耍、户外阅读都有效，关键是暴露在自然光下。

第六，多看远处、多看绿色。利用课间、放学后的时间，多远眺，让眼睛放松。绿色植物对眼睛有舒缓作用。

生活方式： 第七，保证充足睡眠。睡眠不足会导致眼睛疲劳，加重近视。青少年每天应保证8-10小时睡眠。

第八，均衡营养。多吃富含维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）、维生素C（如新鲜蔬果）、DHA（如深海鱼）的食物，有助于保护视力。

第九，定期检查视力。每学期至少检查一次视力。早期发现假性近视，及时干预，可以避免发展为真性近视。真性近视要及时配镜矫正，防止度数加深。

第十，做眼保健操。眼保健操能够缓解眼睛疲劳，但要按正确手法做，注意手部清洁。

学校和家庭： 学校要合理安排课程，控制作业量，保证学生体育课和课间活动时间。教室采光要充足，桌椅高度要合适。家长要监督孩子用眼习惯，限制电子产品使用，鼓励户外活动，以身作则，不做“低头族”。

知识点：本题综合考查视觉形成、近视的原理、眼的保健等知识，要求学生能够分析数据，理解近视的形成机制，认识预防近视的重要性和方法，培养爱眼护眼的意识和习惯。