人体的血液循环

答案： （1）从检测结果看，这个人的血液各项指标都在正常范围内，血液状况健康。 说明：红细胞480万/mm³在正常范围内；血红蛋白140g/L正常；白细胞6800/mm³正常；血小板22万/mm³正常。所有指标都符合健康标准。

（2）可能患贫血。 症状分析： 红细胞计数为300万/mm³，明显低于正常范围下限（男性400万，女性350万）。血红蛋白为90g/L，也明显低于正常范围下限（男性120g/L，女性110g/L）。这两项指标同时降低，符合贫血的诊断标准。

会出现的症状： 第一，疲乏无力。红细胞减少、血红蛋白降低，血液携氧能力下降，组织细胞供氧不足，身体容易疲劳。 第二，头晕、头痛。大脑对缺氧特别敏感，缺氧时会出现头晕、头痛、注意力不集中等症状。 第三，心慌、气短。为了补偿供氧不足，心跳加快，轻微活动就感到心慌、呼吸急促。 第四，面色苍白。皮肤和黏膜因血液减少、血红蛋白含量低而显得苍白，特别是口唇、眼结膜、指甲等部位。 第五，免疫力下降。贫血会影响免疫系统功能，容易生病。

贫血原因和治疗： 最常见的是缺铁性贫血，应查找原因（如饮食铁摄入不足、慢性失血等），补充铁剂，多吃富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、豆类、深绿色蔬菜等。维生素C能促进铁吸收，可以同时补充。

（3）白细胞计数为18000/mm³，明显高于正常上限（10000/mm³），可能说明身体存在感染或炎症。

具体分析： 第一，可能有细菌感染。细菌侵入人体后，白细胞会迅速增多，聚集到感染部位，吞噬病菌。如急性扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等都会导致白细胞升高。 第二，可能有炎症性疾病。如风湿性疾病、烧伤等也会引起白细胞增多。 第三，需要进一步检查白细胞分类，看是中性粒细胞增多（多见于细菌感染）还是淋巴细胞增多（多见于病毒感染），以明确诊断。 第四，如果白细胞持续显著增高（如超过50000/mm³），需要警惕白血病等血液系统疾病。

白细胞升高是身体的防御反应，但持续异常需要及时就医，查明原因，对症治疗。

（4）血小板的主要功能是止血和凝血。 具体作用： 第一，血管破裂出血时，血小板迅速聚集到伤口处，粘附在伤口边缘，形成血小板栓，初步止血。 第二，血小板释放促进凝血的物质，启动凝血过程。血液中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白，形成网状结构，将血细胞网在其中，形成血凝块，完成止血。 第三，血凝块收缩，挤出血清，使伤口闭合。

血小板过少的后果： 第一，出血不止。轻微损伤就可能出血，而且不容易止住。皮肤上容易出现瘀点、瘀斑（皮下出血）。 第二，自发性出血。严重时可能出现鼻出血、牙龈出血、消化道出血、血尿等。 第三，危及生命。如果发生颅内出血等严重出血，可能危及生命。

血小板减少的原因包括：骨髓造血功能障碍、血小板破坏过多（如特发性血小板减少性紫癜）、脾功能亢进等。需要及时就医，查明原因，接受治疗。血小板过少的患者要避免碰撞和剧烈运动，防止出血。

知识点：本题考查血液的组成和各种血细胞的功能，要求学生能够分析血常规检查结果，理解血细胞数量异常的意义和对健康的影响，认识血液检查在疾病诊断中的作用。

答案： （1）左心室（B）的壁最厚。 原因： 第一，左心室需要将血液泵送到全身各处，输送距离远，需要克服很大的阻力。人体从头到脚的距离可达1.5-2米，血液需要克服重力和血管阻力到达全身组织。 第二，体循环的路径长、范围广，动脉分支多，阻力大，因此左心室需要产生很大的压力才能推动血液完成体循环。 第三，左心室收缩时的压力可达100-140mmHg，是右心室压力（20-30mmHg）的4-5倍。 第四，厚实的心肌能够产生强大的收缩力，保证血液有效地泵送到全身。左心室壁厚度约为右心室的3倍。 第五，心房只需要将血液压入心室，距离很短，所需压力小，所以心房壁较薄。

这是生物体结构与功能相适应的典型例证。左心室壁厚正是为了完成将血液泵送到全身的功能。

（2）血液在心脏中的流动方向： 静脉 → 心房 → 心室 → 动脉 具体路径： 上下腔静脉（H）→ 右心房（C）→ 右心室（D）→ 肺动脉（F） 肺静脉（G）→ 左心房（A）→ 左心室（B）→ 主动脉（E）

瓣膜的作用： 第一，房室瓣：位于心房和心室之间，只能向心室方向开放。当心房收缩时，房室瓣打开，血液从心房流入心室；当心室收缩时，房室瓣关闭，防止血液从心室倒流回心房。 第二，动脉瓣：位于心室和动脉之间，只能向动脉方向开放。当心室收缩时，动脉瓣打开，血液从心室射入动脉；当心室舒张时，动脉瓣关闭，防止血液从动脉倒流回心室。 第三，瓣膜像单向阀门，保证血液按一定方向流动，不能倒流。这是维持正常血液循环的关键。 第四，如果瓣膜损坏（如风湿性心脏病导致瓣膜关闭不全或狭窄），会导致血液倒流或流通受阻，影响心脏功能，需要手术修复或置换瓣膜。

（3）肺动脉（F）中流的是静脉血。 原因： 第一，肺动脉连接右心室，血液从右心室射出，进入肺动脉。右心室接收的是来自全身的静脉血（经上下腔静脉和右心房），所以射入肺动脉的也是静脉血。 第二，这些静脉血是从全身组织回流的，经过体循环后，氧气被组织细胞消耗，二氧化碳增加，因此是含氧少、二氧化碳多、颜色暗红的静脉血。 第三，肺动脉将这些静脉血运送到肺部，在肺泡处进行气体交换，吸收氧气、排出二氧化碳，静脉血变成动脉血，经肺静脉流回左心房。

注意区分： 动脉和静脉的命名依据是血管的结构特点和血流方向，而不是血液的性质。动脉是从心脏流出的血管，静脉是流向心脏的血管。 肺动脉虽然叫“动脉”，但里面流的是静脉血；肺静脉虽然叫"静脉"，但里面流的是动脉血。这是因为它们属于肺循环，功能是进行气体交换。 体循环中：动脉流动脉血，静脉流静脉血。 肺循环中：肺动脉流静脉血，肺静脉流动脉血。

（4）如果左心室心肌收缩力减弱，会对血液循环产生严重影响： 第一，心脏泵血功能下降。左心室每次收缩射出的血量减少，单位时间内输送到全身的血液总量减少，这称为心输出量降低。 第二，全身组织供血不足。各器官获得的氧气和营养物质减少，出现缺血缺氧。患者会感到乏力、活动能力下降、呼吸困难等。 第三，血压降低。左心室收缩力减弱，射血压力降低，动脉血压下降，可能出现头晕、眼前发黑等低血压症状。 第四，血液淤积。左心室不能有效泵出血液，血液会淤积在左心室、左心房和肺静脉，导致肺淤血、肺水肿，患者会出现严重的呼吸困难，甚至端坐呼吸（不能平卧，只能坐着才能呼吸）。 第五，发展为心力衰竭。如果病情持续，会发展为左心衰竭，进而影响右心，发展为全心衰竭。心力衰竭是心脏病的严重阶段，死亡率高。 第六，代偿机制。为了补偿心输出量减少，身体会启动代偿机制：心率加快、心室扩大、外周血管收缩等。但这些代偿是有限的，长期会加重心脏负担。

这说明左心室功能对维持正常血液循环至关重要。冠心病、心肌梗死、心肌炎等疾病都可能损害左心室功能，需要及时治疗。

知识点：本题考查心脏的结构和功能，要求学生理解心脏各部分的结构特点与功能的适应关系，掌握血液在心脏中的流动方向和瓣膜的作用，能够分析心脏病变对血液循环的影响。

答案： （1）运动对心率和血压的影响： 心率变化： 从平静坐位到慢跑，心率从72次/分逐渐增加到140次/分，增加了约95%。运动强度越大，心率升高越明显。站立这种轻微活动就使心率增加6次/分；快走使心率达到105次/分；慢跑使心率达到140次/分。

血压变化： 收缩压从120mmHg升高到150mmHg，增加了30mmHg，增幅约25%。舒张压从80mmHg升高到88mmHg，增加了8mmHg，增幅约10%。 特点：运动时收缩压升高明显，舒张压升高较少。这是因为运动时心脏收缩力增强，每次射血量增加，收缩压明显升高；而舒张期心脏充盈，外周血管扩张，舒张压升高不明显。

（2）运动时心率和血压升高的原因和意义： 原因： 第一，运动时肌肉收缩加强，代谢旺盛，对氧气和营养物质的需求大幅增加。 第二，肌肉产生的二氧化碳和代谢废物增多，需要及时运走。 第三，为了满足这些需要，神经系统和激素调节心血管系统，使心率加快、心肌收缩力增强。 第四，心率加快、每次射血量增加，使单位时间内心脏输出的血量（心输出量）大幅增加，能够向肌肉输送更多的氧气和营养物质。 第五，血压升高保证血液能够克服阻力，更快地流向活动的肌肉。

意义： 第一，适应性调节。心率和血压升高是身体对运动的正常适应反应，使血液供应与代谢需求相匹配。 第二，提高运动能力。充足的血液供应保证肌肉能够持续收缩，延缓疲劳，提高运动表现。 第三，维持内环境稳定。及时运走代谢产物，防止乳酸等物质堆积，维持细胞内环境的相对稳定。 第四，体现心血管功能。健康的心血管系统能够对运动做出良好的反应，运动后也能快速恢复。

经常运动的人，心脏功能强，安静时心率较低，运动时心率虽然也会升高，但增幅小，恢复快，说明心脏工作效率高。

（3）这个人平静时的血压正常。 判断依据： 正常成年人的血压标准是：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。 这个人平静坐位时收缩压为120mmHg，舒张压为80mmHg，都在正常范围内。 实际上，这个血压值非常理想，120/80mmHg被认为是最佳血压。

血压分类（中国标准）：

• 理想血压：收缩压< 120mmHg且舒张压< 80mmHg
• 正常血压：收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg
• 高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
• 低血压：收缩压< 90mmHg或舒张压< 60mmHg

需要注意的是，单次测量不能确定是否有高血压，需要在不同时间多次测量，如果多次测量都超过140/90mmHg才能诊断高血压。

（4）如果平静时收缩压为160mmHg，舒张压为100mmHg，这已经达到高血压标准（≥140/90mmHg），而且是中度高血压（2级），应该采取以下措施：

立即措施： 第一，及时就医。到医院进行全面检查，明确是原发性高血压还是继发性高血压，评估心、脑、肾等靶器官是否受损。 第二，监测血压。购买血压计，在家定期测量血压，记录血压变化，为医生诊治提供依据。 第三，遵医嘱用药。如果医生认为需要用药，要按时按量服用降压药，不能随意停药或减量。高血压需要长期控制。

生活方式干预： 第一，限盐。每天食盐摄入量控制在6克以下，减少腌制食品、加工食品的摄入。 第二，合理饮食。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类、豆类、鱼类，少吃高脂肪、高胆固醇食物。钾、钙、镁有助于降压，可以适当增加摄入。 第三，控制体重。如果超重或肥胖，要通过合理饮食和运动减重。减重5-10公斤可使收缩压下降5-20mmHg。 第四，适量运动。每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。规律运动可使收缩压下降4-9mmHg。 第五，戒烟限酒。吸烟会损害血管，加重高血压危害。过量饮酒会升高血压。 第六，减轻压力。学会放松，保持心情愉快，充足睡眠。慢性压力是高血压的危险因素。

长期管理： 第一，定期复查。每1-3个月复查一次，根据血压控制情况调整治疗方案。 第二，坚持用药。不能因为血压降下来了就停药，高血压需要长期甚至终身治疗。 第三，预防并发症。高血压会损害心、脑、肾等器官，要定期检查这些器官的功能。 第四，健康教育。学习高血压知识，提高自我管理能力。

知识点：本题综合考查心率、血压的概念，运动对心血管系统的影响，高血压的诊断和预防。要求学生能够分析数据，理解身体对运动的适应性调节，认识高血压的危害，掌握预防和控制高血压的方法。

答案： （1）运动习惯与心肺功能的关系： 静息心率方面： 运动越多，静息心率越低。A组每天运动≥1小时，静息心率最低（62次/分）；D组很少运动，静息心率最高（80次/分）。从A组到D组，随着运动量减少，静息心率逐渐升高，两者呈负相关关系。

肺活量方面： 运动越多，肺活量越大。A组肺活量最大（4200毫升）；D组肺活量最小（3100毫升），两组相差1100毫升，差异约35%。从A组到D组，随着运动量减少，肺活量逐渐下降，两者呈正相关关系。

结论： 规律的体育锻炼能够显著提高心肺功能，降低静息心率，增大肺活量。运动习惯与心肺功能有明显的相关性。

（2）经常运动的人静息心率较低的原因： 第一，心肌收缩力增强。长期运动训练使心肌变得更强壮有力，每次心跳能够射出更多的血液（每搏输出量增加）。 第二，心脏工作效率提高。虽然心率降低，但因为每搏输出量增加，心脏总的输出量（心输出量=心率×每搏输出量）并不减少，反而可能增加。 第三，迷走神经张力增高。运动训练增强了迷走神经（抑制心跳的神经）的作用,使静息时心率减慢。 第四，心脏储备能力增强。静息时心率低,当需要运动时,心率可以有更大的增加空间,心脏的适应能力更强。

说明的问题： 第一，心脏功能强。静息心率低说明心脏工作效率高,不需要跳那么快就能满足身体需要。 第二，心血管适应能力好。运动时心率虽然会升高,但幅度小,恢复快,不容易疲劳。 第三，健康状况良好。静息心率低（但不过低）是心血管健康的重要指标之一。 第四，运动能力强。心肺功能好的人运动表现更好,持久力更强。

需要注意：静息心率过低（如低于50次/分）如果伴有头晕、乏力等症状,可能是病理性的,需要就医。运动员的静息心率可以低至40-50次/分,这是正常的。

（3）运动对心血管系统的益处： 第一，增强心脏功能。运动训练使心肌增厚、心脏体积增大、收缩力增强、每搏输出量增加,心脏泵血能力提高。这种“运动员心脏”是健康的,不同于病理性心脏增大。 第二，改善血管功能。运动促进血管生成,增加毛细血管密度,改善组织供血。运动还能提高血管内皮功能,使血管更有弹性。 第三，降低血压。规律运动可使收缩压降低4-9mmHg,对高血压患者特别有益。运动是预防和治疗高血压的重要非药物措施。 第四，改善血脂。运动可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）和甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）,有利于预防动脉粥样硬化。 第五，控制体重。运动消耗能量,有助于减重和保持健康体重,而肥胖是多种心血管疾病的危险因素。 第六，改善心理状态。运动能够缓解压力、焦虑和抑郁,改善睡眠,而心理因素与心血管健康密切相关。 第七，提高生活质量。心肺功能好,日常活动不易疲劳,工作学习效率高,生活质量提升。 第八，降低心血管疾病风险。研究表明,规律运动可使冠心病风险降低30-50%,脑卒中风险降低20-30%,心血管病死亡风险降低35%。

（4）中学生应该如何科学锻炼： 运动量： 第一，每天至少运动1小时。世界卫生组织建议,青少年每天应进行至少60分钟中等到高强度的身体活动。 第二，每周至少3-5次。运动要规律,不能三天打鱼两天晒网。持之以恒才能获得健康益处。

运动类型： 第一，有氧运动为主。如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳、球类运动等。有氧运动对心肺功能改善最明显。 第二，适当进行力量训练。如俯卧撑、仰卧起坐、引体向上、举哑铃等,每周2-3次,增强肌肉力量。 第三，柔韧性练习。如拉伸、体操等,改善柔韧性,预防运动损伤。 第四，选择自己喜欢的运动。兴趣是最好的老师,选择自己喜欢的运动项目更容易坚持。

运动强度： 第一，中等强度为宜。运动时心率达到最大心率的60-80%（最大心率≈220-年龄）。中等强度运动时能说话但不能唱歌。 第二，循序渐进。刚开始运动时强度不要太大,运动时间不要太长,逐渐增加。 第三，避免过度。过度运动会造成疲劳、损伤,反而有害健康。

注意事项： 第一，做好热身和放松。运动前5-10分钟热身,运动后5-10分钟放松拉伸,预防运动损伤。 第二，注意安全。选择安全的运动场地和设备,遵守运动规则,必要时使用护具。 第三，及时补充水分。运动时和运动后要喝水,防止脱水。 第四，身体不适时停止运动。如果感冒发烧、身体不适,应停止运动,待康复后再恢复。 第五，不要空腹运动。运动前1-2小时适当进食,避免低血糖。

学校层面： 第一，认真上好体育课,不要找借口逃避。 第二，积极参加课外体育活动,加入运动社团。 第三，课间多活动,不要一直坐着。 第四，减少久坐时间,少玩手机和电脑游戏。

知识点：本题综合考查运动与心肺功能的关系,要求学生能够分析数据,理解运动训练对心血管系统的益处,认识科学锻炼的重要性,掌握科学锻炼的方法。这体现了生物学知识与健康生活的紧密联系,引导学生养成良好的运动习惯。